第一〇八章：不要想当然（1/2）

林小北暗暗心惊，这些人胆子真大啊，就这么个理论水平，还敢兼职麻醉工作……

不过想想又觉得无可厚非，如果真有水平，还有谁愿意待在那种医院啊。话说那个王旭光，在s大麻醉科进修回去，上班没多久就觉得待在那儿没意思，辞职去了市里一家私立医院。

这些进修医生运气还算不错，下午两点半的时候，市120急救中心打来电话，东站高速路口发生重大车祸，受伤的人数初步统计高达30多，幸好没有现场死亡的。

林小北作为急诊科的特殊专家，是不需要随救护车出诊的。但为了教好这批进修生，他主动请命“出征”。

他一请示，那6位跟随的进修医生立刻摩拳擦掌，纷纷毛遂自荐要求跟随林小北去现场急救。

由于车祸受伤人员较多，医院领导在接到通知后对李爱国主任下达全力抢救指令。

于是李主任和卞文刚等急诊科主要医生，包括刚来的这十八位进修医生，一起坐上医院救护车急匆匆赶往事故事发地。

东站离附一不是很远，就在林小北的家旁边。加上不需要等待红绿灯，救护车十几分钟就到达事故现场。

原来是两辆大巴追尾。据说是前面的大巴司机疲劳驾驶，而后面的大巴嫌前面的车跑得太慢，而准备超车。

刚好在一个拐弯之处，前面的司机没注意后面车辆，突然转到车道中间，而后面的大巴来不及刹车，追尾就这样发生了。

现场追尾很严重，前面大巴已侧翻在地，车尾凹陷一片；而后面大巴车头毁损得几乎看不到原型。

受伤最重的是两位司机，前车司机犯困，车子碰撞之时额头撞到前窗玻璃上，已经昏迷；而后车司机虽然有所防备，但冲击太大，贴在车窗边人事不省。

林小北和李爱国主任以及卞文刚三人分别带组检查伤员，并根据伤势编队，把受伤严重的伤员先送回医院，而有些仅仅皮肤摩擦伤的现场给他们清创消毒包扎。

还有一部分虽没有致命伤，但胳膊腿子外伤严重的，先简单处理包扎后等待救护车来运转。

在这个过程中，那些新来的进修医生从没遇到过这么多的现场伤员，似乎感觉很新鲜很兴奋。

林小北让跟随他的那组6个进修医生不要到处乱跑，就跟着他学习怎样检查伤员的伤情。有骨折的病人特别要小心，因为骨折的断端很可能错位损伤神经。

特别是颈椎脊柱受伤的伤员，千万别轻易搬动体位，在搬动前尽量让伤员平躺，因为稍不小心很可能损伤脊髓导致截瘫甚至心跳骤停。

在遇到开放性外伤的伤员，林小北让进修医生们站在一边，看他怎样清洁伤口，然后怎样用三角巾包扎，在包扎的时候他特意让学员们感受松紧度。

包扎外伤有几个目的，一是保护伤口不被继续污染；二是加压止血，外伤通常伴有血管损伤出血严重；三是避免便于转运病人；当然还有其他根据具体情况不同而采取的措施也不尽相同。

林小北讲的这些知识点在书上也有，但是这些进修医生估计平时也是不怎么爱看书，所以很多人都没有听明白，囫囵吞枣般点头，其实根本没听懂。

林小北不可能耐心细致地给这些进修医生们啰嗦个没完，他和李爱国，卞文刚等对所有的伤员检查处理完毕之后，带领进修医生们坐上救护车赶回医院，下一步他们要做的工作就是在急诊科手术室对这些伤员进行清创缝合处理。

由于之前有一次大规模处理伤员的经验，这次林小北他们处理起来并不难，也不忙乱。

但这次与上次不一样的是他还要带教，也就是不能闷着头自已做，要边做边给这些学员们讲解，示范。

这是做好的临床教学。

因为大家都知道林小北擅长神经阻滞术，包括靶点注射术。因此一回到手术室，他们组的进修医生立刻把超声搬过来，希望林小北能现场指导。

上次在省医是远远地观看，虽然看得很清楚，但这次却是直接站在林小北身边，身临其境，感受自然又不同。

林小北使用超声纯碎是为了教学，而以他现在的水平根本不需要。他为了让学员们更好地学习还是打开超声在指示下做麻醉。