第171章：入的杏林院，方扣大师门！（1/2）

[]

昨晚的时候，孙沐和孙忠书聊了很久。

聊了张绍庭、王鹤宇他们的未来和发展。

其实，作为家族子弟，他们必将会为家族的发展添砖加瓦。

孙沐同样如此。

这段时间，孙忠书他们几个老一辈在一块碰头聊了关于未来发展的很多事情。

这些年来，这些家族一直都是时而争斗，时而合作。

打打闹闹好几代人，也算是世交了。

时代在变化，几个家族的发展规划也在改变。

伴随着市场化的飞速发展，西方在资本运作方面的先天优势就出现了，以至于国内在段时间内很容易收到资本的冲击。

孙忠书问了孙沐未来的发展规划，而孙沐依然坚定的说了句：“我要做医生。”

孙忠书没有拒绝，他早就看出了孙沐要走的路。

不过……想要通过笔试面试，他们也不敢有太多的把握。

两天时间，能改变多少啊？

除非顿悟！

说实话，中医其实很考验一个人的悟性，多少老中医是一朝得道天下知？

在积累足够的时候，很多时候，想要突破，靠的就是机缘。

这就是所谓的顿悟。

当孙忠书在思考要不要让孙沐这两天去找个大师好好带一带的时候，孙沐却告诉孙忠书他已经有了决定，要去找陈南。

这让孙忠书顿时瞪大眼睛：“为什么？”

孙沐的回答，很简单，却又出乎孙忠书的意料：“因为他比我强。”

这让孙忠书失神很久。

他竟然主动承认了？

于是……今天孙沐出门以后，孙忠书也出门了，他很想去看看今天孙沐要经历什么样的事情。

却没曾想，看见了这样的场面。

原本陈南和曲跃飞他们的争端孙忠书不想出去的，这曲跃飞多少也算是小有名气，孙忠书虽然很少参加各种会议，但是也依然活跃在这个舞台上。

曲跃飞有一个好老师，让他评选为了全国名中医，但是……在孙忠书眼里，依然只是一个名不副实的小人物。

其实……在中医圈子里，特别是传统的中医圈子里，对于评选这些各种各样名号的东西，大家看的并不重。

中医民间有个小聚会，这个聚会的地点并不固定。

会议的名字很简单：“杏林苑”。

参加这个会议，有一个门槛，起码得摸得着大师的门槛。

行话是这么说的：“入的杏林苑，轻叩大师门。”

说的是想要进入这个圈子，最起码得距离大师不远。

每年那个时候，都会对叩门的人进行测试考核，当然想要参会考核，需要有三名以上大师同时推荐。

曲跃飞参加过两次，没有一次通过！

如果三次不通过，就不能再叩门了。

曲跃飞差的太远了！

不过，曲跃飞也想的很清楚，进不去就进不去了，索性让老师给帮忙托人找关系，活动了一个全国名中医的名号。

这个名号称不上不值钱，但是也多到没话说，每个省份最起码能挑出百来个人。

所以，含金量自然是一般，当然，里面不乏高手，只能说是鱼龙混杂的一个深水湾。

这一步的人，被认为是有机会冲击大师的。

可是曲跃飞，差的太远了！

所以，刚才听见曲跃飞诋毁晋省无国医大师，贬低晋省中医水平，贬低孙家的时候。

孙沐忍不住站了出来。

说出来了刚才那样一番话。

此话一出，瞬间几个人都安静了下来。

孙沐面色潮红且激动，不知道是激动刚才的感悟，还是激动孙家祖辈的荣光。

而曲跃飞听见声音以后，连忙看向孙忠书，原本还想说什么话，但是……却缄口不言，眼神多有闪烁和躲闪之意。

他没想到在这里竟然碰见了孙忠书！

“孙教授！”

“这……是不是误会了？”

“这是令公子啊，是在抱歉。”

“呵呵，我没有那个意思，没有冒犯孙家的意思，只是觉得年轻人太过于目中无人了。”

而王克也没想到，眼前这位是孙忠书。

他自然认识孙忠书了，孙忠书很出名的，几年前首都某个国医大师摆摊论道开书立著讲说的时候，孙忠书也在场，却辨的那名国医大师哑口无言，最后那一次讲座也成了一个笑话。

同年，孙忠书据说通过了杏林苑考核，而后他低调了很多。

却不知道在当时落下了一个“狂医”的称号。

“孙教授，你好，我是王克。”

孙忠书点头一笑：“王教授，见笑了！”

王克微微一笑，没有在意。

曲跃飞站在原地，脸色有些难看了起来。

孙忠书没有理会对方，而是看了一眼陈南，笑着打了个招呼：“你就是陈南吧，你好，自我介绍一下，中西医结合医院，孙忠书。”

这一番姿态，摆的很低！

或者说是……孙忠书眼里，他和陈南，平等相交。

虽然说孙忠书没有回答或者反击曲跃飞的话，但是这一番姿态，就是在告诉曲跃飞一个道理，伱真的不配！

陈南连忙握手：“孙教授，您好，我听过您的课，很有深度。”

孙忠书点头一笑：“回头再说。”

曲跃飞没想到，这一次来到晋省，丢了这么大的面子。

他好赖也是全国名中医呢！

“全国名中医”不是一个形容词，而是一个称号。

中医国内的荣誉称号比较有分量的就那么几个：

国医大师。

全国名中医。

全国全老中医学术继承人指导老师。

省级名中医。

全国中医优秀临床人才。

……

这些都算是比较有分量的。

人很多时候，会认不清自己，特别是当身处一个德不配位的位置时候，会容易膨胀。

曲跃飞毫无疑问就是这样的人。

“孙教授，我很尊重你。”

“但是，并不代表我认可你的观点。”

“我不认为一个如此年轻的人，有妄谈大师的资本。”

“您也是老中医了，你应该知道这一步有多难！”

这个时候，杨亚萍也走了过来，他看见孙忠书之后，有些疑惑，而一旁的王克连忙介绍。

杨亚萍听完之后，顿时瞪大眼睛：“您好，孙教授，感谢您的到来……”

“希望可以邀请您帮贺兰看看。”

“您放心，诊金一分都不会少的。”

杨亚萍显然没有想到，在这里能碰见中医世家的人，内心也是多有兴奋。

她圈子本身就比普通人要深，自然很清楚那些中医世家背后的底蕴和积累。

孙忠书闻声点头，没有拒绝：“可以。”

“但是，这一次诊断，还是要以陈南为主。”

“我会提一些建议。”

“钱就不用了。”

杨亚萍点头：“好，贺兰正好还没有吃饭……”

说话间，杨亚萍带着孙忠书去了病房，不过……临行前，孙忠书还是好奇的看了一眼孙沐，他很想知道，陈南跟他说了一句什么样的话，让他激动半天。

而此时……

因为孙忠书的参与，四个人的关系有些僵持。

而曲跃飞对于陈南的愤怒，也提升了一个等级。

【叮！恭喜您，曲跃飞对您的愤怒提升，差评等级提升至：高级。】

【温馨提示，拿到所有人认可的治疗方案，可获得系统奖励。】

陈南冷笑一声。

这个曲跃飞，真的是……欺软怕硬，看见孙忠书怂的跟啥一样，而且对方的话，反倒是让他对自己增加了几分嫉恨。

这种人，能成大器？

陈南没有理会。

说话间，陈南回到办公室内，开始开方。

而王克至始至终都没有动笔，他觉得自己开方没有必要，等到一会儿陈南开出来了，自己可以提供一些参考意见，然后完善处方。

孙沐也没有开方，而是跟在陈南身后，认真的看着陈南开方。

而刚才陈南的那一番话，在他心头，如同一把尖刀，刺破了原本封闭很久的桎梏。

这一次，他有了很大的感悟。

专方治专病，合方治疑难。

虽然只是简简单单的十个字。

但是能启发人的地方太多了。

所谓专方治专病，说的是经方，也就是伤寒论中的方子，被称为经方，也叫专方。

众所周知，经方是治病的基础方，作用特点是针对性强，根据病证表现特点而选用经方则是治病的切入。

而所谓的察变。

是要精准的把握到病机的变化，让后给予精准的治疗方案。

这一步很难，没有足够的临床经验很难解决这样的问题。

甚至，想要察觉到病机的出入变化，都是难事。

但是，伤寒论本身就是一步对病机出入变化深入探讨和研究的书籍，后世医家之所以无比推崇此书，就是因为伤寒论成为了大家察变和捕捉病机变化的线索。

而很多大师，就是通过分析伤寒论探讨变证而寻找到的机会。

而所谓的合方治疑难，就是这个道理！

孙沐现在能力有限，很难精准把握到变化，但是对于一些明显的变化还是能诊断和察觉到的。

他的不足就在于这里。

想要治疗疑难杂症，找不到下手点。

而陈南的一语，道破了他的困惑。

如果很难寻找到细微变化，但是可以寻找整体病机的走向。

而张仲景在《伤寒杂病论》中设每一个方都有其治病的针对性，方药针对性越强，治疗效果就越专。

凡是针对性强的方药，其治疗作用相对比较单一，选择作用比较单一的方药去辨治复杂多变的病证必有其局限性，这就凸显经方合方应用的重要性与迫切性。

而“合方治疑难”就是立足点！

合方，指的是经方合用，经方合用是指选择2个或2个以上的方合并治疗病证。

遴选经方合方的基本原则有二：一是选择经方与经方合用，二是选择经方与历代医家名方合用。

通过疗效，去反推症状，这也是一个很有用的办法。

合用，难在合，也巧在合，更贵在如何“合”。

孙沐积累深厚，差的就是一个契机。

陈南的这十个字的经验，点醒了孙沐。

而此时！

陈南已经开始准备开方。

患者的症状，他也有了一个很清楚的认识，但是想要开方诊断，却需要新的立足点。

郁证的发展，常是因气而生，因气而乱，气病导致血病，但是治疗，却不能从这两个角度下手！

因为患者此时的病机发展，已经伤及阳气。

阳虚伤脾，肝气犯脾。

但是，却不能补脾来运化。

如何下手，必须要找到病机变化的关键所在。

脉象细数，是有热，而苔白厚腻，说明是阳虚。

有热，却有阳虚。

这本身就是一个很复杂的地方。

如果补阳，肯定动火，火气一动，气血肯定要乱，脉象已经细数，是不行的。

但是，陈南却觉得可行！

因为补阳，不一定要壮火，同样可以温经。

病来如山倒，祛病如抽丝。

说的就是需要从纷繁复杂的病机之中，寻找到关键的线索和点。

找到了，就顺利了！

而陈南觉得，自己应该从“痰”下手。

无论是气滞，还是血瘀，亦或是脾虚，对于当下的患者来说，都是“本”。

而此时的标，在：“痰。”

中医是活的，标本标本，很多时候，有的人分不清何为标，何为本。

标本，也是阴阳，也需要辩证。

标中，还要分标，本。

这就是“察变”。

疑难杂症，关键就在于病症繁多，如果一团乱麻一般。

很多人无法寻找到关键的立足点，“变证”，就很难治病。

的确，患者有肝郁气滞，有脾虚，有淤血。

按照中医理论，要辨证论治，阴阳虚实辩证对了，就能治病。

可是真的如此吗？

并不是！

你此时即便如何补脾，如何行气，哪怕用三棱莪术之辈峻猛之药，也很难奏奇效。

辩证，可不仅仅只有寒热虚实这么简单。

辩证，讲究一个辩字。

而患者的情况，陈南此时十分清楚，要从“痰”论治。

而从痰，却需要寻找路径，如何找到痰。

如果使用一大堆健脾利湿化痰的办法，可就错了。

中医理论认为，心主神志，肝主谋虑，胆主决断，气机疏泻受阻，导致气滞郁结，和脾虚不化，故生痰浊。

痰浊上扰清窍，痰蒙神窍，肝郁化火，肝木乘土，所以患者出现了那些症状。

而阳虚失温，加上痰浊内阻，血脉不畅，故而周身窜痛不适。

所以，本病的病机为：肝气郁结，心胆脾阳虚，清窍失养，神窍痰蒙！

治疗办法要：疏肝解郁，温补心阳，涤痰醒神！

方剂……

柴胡桂枝汤合温胆汤再合定志丸！

柴胡桂枝汤由小柴胡和桂枝汤组成。

小柴胡汤可以和枢机，解郁结，行气机，畅三焦，化痰浊。

桂枝汤能温补心阳，以助胆阳。

温胆汤更是可以涤痰醒神。

定志丸益心强志。

“柴胡15g，黄芩9g，党参15g，桂枝12g。

赤白芍12g，半夏9g，生姜6g，陈皮10g，

枳壳10g，竹茹10g，远志10g，茯苓20g，

菖蒲6g，炙甘草6g，大枣3枚。”

看起来用了四个合方，但是……除去姜枣，只有看看十来味中药。

这就是合方的魅力所在！

陈南开完这个方子以后，甚为满意！

说实话，这个方子，可是陈南此时的巅峰之作啊。

【用药入神】根本无法找到缺陷。

这绝对是一个专家级的方子。

而此时！

身后的孙沐认真看着陈南的方子，面色凝重，一言不发。

他很清楚，陈南此时也在给他做示范。

合方如何使用？

合方如何奏其功？

小柴胡！

温胆汤！

定志丸？

“陈医生，这是……合方吗？有小柴胡汤，温胆汤，和定志丸？”

陈南笑了笑，还未说话。

而一旁的王克却认真的说了句：“不！”

“其中还有，桂枝汤！”

“秒啊！”

王克双目满是精神，看着陈南的方子啧啧称奇。

“太神奇了，区区不到十五味药物，竟然暗藏四个合方！”

“而且，对于经络变证领会如此精准，标本兼顾的同时，能寻找到真正的病机所在！”

“陈医生，您觉得，这个方子要从痰而论治吗？”

陈南笑了笑，点头：“没错！”

“王教授高人，一眼就看出来了。”

王克连忙摆手，假装惊恐，笑着说道：“不敢不敢！”

“陈医生，领教了！”

“小小市级医院而中医科，竟然卧虎藏龙啊！”

“这个方子，真的是让我受教了。”

“而且……受益颇多啊！”

“等我有机会叩门成功，我一定亲自上门来谢啊！”

王克真的是太激动了。

他本身也是全国名中医，但是，王克性格比较随意，不和曲跃飞一样斤斤计较，虽然刚才觉得陈南说话有些意思，但是没有插嘴。

但是……

现在他才知道。

真的是遇到高人了！

王克感慨一声：“真的是很难想象得到，晋省一个西医院的中医科，竟然能有陈医生这样的高人！”

“而且……您看起来可真的太年轻了。”

“估计也就二十来岁吧。”

“二十来岁，能对中医有如此造诣，有朝一日，肯定能成就大师啊！”

“啧啧！”

“陈医生，来，重新认识一下，我是王克，首都医科大学附属首都中医医院脑病科主任：王克！”

“这是我的名片！”

说话间，王克自己都没有察觉到，对于陈南的称呼，变成了“您”。

而且，他主动把自己的名片递了过来，姿态很低。

“陈教授，今天受益良多，一个方子，点开了我多年疑惑！”

“如果下次来首都，一定要给我打电话！”

“王某人在首都多少有些能力。”

陈南结果名片，笑着说道：“王教授客气了。”

王克连忙摆手：“您可别叫我教授了，我说句实话……你这水平，比我还要厉害，天赋比我要强，以后说不定，你比我们走的更远！”

“呵呵！陈医生，我不开玩笑。”

“我觉得，你现在去叩门，都能成功！”

“你一定会成为杏林苑最年轻的成员，也一定会成为最年轻的大师！”

陈南闻声，一脸疑惑……

什么杏林苑？

什么叩门？

什么大师？

他感觉……自己对于这些东西，一脸茫然。

王克走了，和杨亚萍打了个招呼以后，直接离开了。

杨亚萍还想要挽留，结果王克笑着说了句：

“有陈医生在，你不需要请任何专家！”

“这一个方子，肯定会有效果的！”

“相信我！”

王克离开的时候，忍不住摇了摇头，说实话……他原本还计划等陈南开出方子提提建议，现在看来，不过是画蛇添足罢了！

而曲跃飞看着陈南的方子，一言不发，呼吸急促。

他虽然骄傲，但是不得不承认，这个方子的精妙之处。

原来……

真正的“标”，也就是“变”，在于痰？

而不在气啊！

想到这里，曲跃飞老脸一红，手里开出来的信心满满的方子，被他不经意间揉成一团，塞进口袋！

此时的他，感觉自己真的是丢人丢到了外面来。