第361章 教训！（2/2）

石珂连忙劝说道：

“你先别紧张。”

“艾滋病不是说就完全好不了的。”

“而且，艾滋病的生存期也不会影响太多。”

“艾滋病的存活期，首先要考虑艾滋病感染者所处的阶段。

之所以很多人死亡率较高，是因为大部分的感染者是出现了机会性感染的症状以后才发现自己感染艾滋病，已经进入艾滋病期了。

这时候，cd4细胞已经比较低，这样往往治疗效果会差。

但是，你和孩子发现的比较早，或者说很及时，如果是在cd4＞500/mm的时候开始治疗，大部分人可以获得正常人的寿命，或者寿命与非艾滋病感染者相比＜10年，影响少于10年。”

“你和孩子的情况，属于好的！”

“而且……艾滋病的一些用药，是免费的，你们也不用担心！”

石珂不停的安慰着吴彩萍，随后开始通知了家属张广福。

张广福到来以后，整个人都傻眼了。

老婆孩子……都是！

那他……能幸免吗？

当天，张广福免费做了检查，出乎所有人意料的是……他竟然没有感染？

要知道，性传播是可以导致艾滋病传染的，这是概率的问题。

可是……张广福真的没有！

这似乎对于这个家庭来说，不算是一个毁灭性的打击。

而患者的诊断，对于科室里众医务人员来说，再一次证明了陈南的厉害！

治疗工作也开始展开。

关于孩子形成的隐球菌病感染，依然是抗感染治疗。

同时要降低颅内压。

治疗周期开始之后，疾控中心也联系到了，送来了抗病毒的药物。

就当所有人以为，这小男孩情况会好转的时候！

治疗一周，效果却微乎其微！

这一下子，顿时科室里众人都有些傻眼了。

明明已经是对症治疗了，可是……为什么现在症状并没有缓解？

陈南也开始纠结起来。

到底是哪里出问题了。

于是，陈南开始联系了中日友好医院神经内科的专家，明天考虑要不要做一个详细的检查，对孩子的颅脑进行进一步的诊断。

毕竟，现在病因找到了，治疗却没有效果！

这是十分罕见的存在。

明明是对症治疗，却症状不见缓解……这是怎么回事呢？

不仅是陈南，科室的人也有些紧张和着急了起来。

……

这一天，陈南下班之后，赵建勇把陈南送回家里。

临近下车的时候，赵建勇忽然说道：

“陈主任……”

“我……我有句话，不知道该不该说。”

陈南笑了起来：“有什么话不能说的啊，怎么了？”

赵建勇忍不住说道：“我感觉……我们的治疗，好像忽视了什么东西。”

陈南顿时愣住了。

“忽视了什么东西？”

赵建勇咳咳一声，有些不好意思的说了句：

“您一直教导我，说诊疗，不可偏废，也不可偏用。”

“您在对小男孩的诊断过程中，我感觉并不是太完整。”

“而且，孩子醒来以后，您也……没有进行详细的问诊，包括饮食习惯等。”

“我知道，我的脉诊和望诊和您相比，相差甚远。”

“但是……我觉得，任何患者，哪怕是我们发现了病因以后，也要进行中医的诊疗方案。”

“不能说找到了艾滋病，就一定要按照对方的指南来。”

“毕竟……对症治疗，也是有局限的不是吗？”

“就跟您说的一样，差之毫厘，失之千里，在真相没有出现之前，一切都是未知的。”

“我是觉得……咱们是不是应该……回过头来，用中医的角度，再次进行一番诊疗呢？”

此话一出，陈南顿时愣住了。

他深吸一口气，回顾起来这一次的诊疗。

一瞬间，竟然感觉到了背后丝丝冷汗渗出来。

的确！

自己率先发现了患者可能是因为隐球菌病感染中枢神经宁，可能是艾滋病。

患者和其母亲，也的确诊疗出来了艾滋病。

似乎这一切，都顺其自然了。

就连科室里众人都在称赞自己，说自己学贯中西！

这个患者的特殊病例，甚至登上了医院的疑难杂症特殊病例讨论会。

会议上，那些专家们和教授们对于他的突发奇想，赞不绝口！

甚至，一时间，自己都有些陷入到了这种陷阱之中！

可是……

自己却忽视了最重要的一点。

患者的疾病，真的全都是因为这个情况引起来的吗？

陈南开始反思了起来！

正如赵建勇说的那样，自己是不是已经忽视了很重要的一点。

那就是对于患者，对于疾病，最原始的尊重。

自己太过于信任自己的某项能力，或者诊断，或者脉诊，但是却忽略了任何使用，都要四诊合参，不可偏用，更不可偏废。

而自己呢？

做到了吗？

一瞬间，陈南瞬间惊醒过来。

其实，陈南也感觉到了自己的变化。

伴随着他身份、地位，影响力的改变，以及他实力的提高，似乎有些膨胀了。

忘带了一个医生最初的初心！

人家华佗可以不去曹操身边，也要回到相邻之间，给百姓看病。

这一份医者之心，弥足珍贵！

而自己呢？

似乎伴随着身份地位和身边人的吹捧，有些沉溺其中了。

陈南深吸一口气，看着赵建勇说道：“你说的对！”

“以后这种事情，及时提醒我！”

“还好现在没有酿成大错！”

“你赶紧打电话给值班医生，问问现在小患者醒着呢没有。”

“我去看看他！”

赵建勇听见陈南的话之后，这才松了口气，他也担心陈南会生气。

他不担心是骗人的。

现在看来，似乎陈主任……受用了。

赵建勇连忙打电话，得知小男孩现在醒着的时候，连忙开车返回医院。

路上，陈南笑着说了句：“老赵，谢谢你了！”

赵建勇微微一笑：“陈主任，我在您身边，总得发挥一点作用吧。”

回到科室之后，陈南连忙回到了房间里。

此时的小男孩正在吃饭，他的饭菜很丰盛，牛肉、牛奶、鸡汤。

毕竟，小男孩太过于消瘦了，吴彩萍想方设法的想让孩子多吃一点，吃好一点。

看见这一幕，陈南忽然想到了什么，连忙问了句：

“孩子小时候，吃什么？”

吴彩萍愣了一下：“陈主任，其实……孩子从小吃的挺好的。”

“我们虽然是在村子里，但是……孩子从小鸡蛋、肉、羊奶、牛奶，都没有缺过。”

“这孩子，从小就有点瘦，我的奶也不是很足，所以尽可能给他吃的都很好。”

“这孩子喜欢吃肥肉，我们呢，就给孩子多吃一点。”

“生怕孩子瘦。”

“可是……两岁以后，孩子怎么吃也长不胖，这就稀罕了，而且也长不高，我们都很担心。”

“所以，在吃喝方面，真的没有亏待了孩子。”

陈南听见这话之后，顿时一阵惊醒。

赵建勇真的是自己身边也一个良才啊！

赵主任是自己的福将啊！

自己差点遗漏下了这么多有用的消息。

中医望闻问切，自己的确是望诊了，也闻诊了，切诊也做了，但是唯独落下了一个就是问诊！

自从自己知道了患者是隐球菌病之后，对于问诊，过分的依赖于患者的病历本。

而忽视了和患者以及家属的沟通和咨询。

差点酿成大错！

他再次看向小男孩，眼神里也多了几分思索。

他说道：“小朋友，让叔叔给你把把脉，好吗？”

小男孩点了点头：“好……”

“叔叔，我长大了能做医生吗？”

陈南点头：“可以的！”

而此时陈南依然是无法从脉诊中获得太多的有用信息，但是……这一次，他却有了方向。

陈南对着吴彩萍问了句：“孩子小时候，是不是喜欢吃肥甘厚腻的东西？”

“比如一些肥肉、糕、油脂、雪糕一类的？”

“而且……食欲很好！”

吴彩萍点头：“嗯，是呢！”

“关键是……这孩子怎么吃也吃不胖。”

“到达了三四岁的时候，反倒是越来越瘦了！”

“那时候，我们就害怕了，直到去年，孩子越来越瘦，我们就开始带着四处看病！”

陈南闻声，内心一凛。

他忽然想到了一种疾病。

疳症！

小儿疳积，这种病，或许比较常见。

就是神萎、面黄肌瘦、毛发焦枯、肚大筋露、纳呆便溏为主要表现的儿科病证。

多见于1~5岁儿童。疳积多因饮食不节，乳食喂养不当，损伤脾胃，运化失职，营养不足，气血精微不能濡养脏腑导致的。

但是，这小患者，显然不是单纯的疳积。

医宗金鉴记载！

“大人为劳小儿疳，乳食伤脾是病原，甘肥失节生积热，气血津液被熬煎，初患尿泔午潮热，日久青筋肚大坚，面色青黄肌肉瘦，皮毛憔悴眼睛晛。”

什么意思呢？

大人，古代一般是指十五岁以上的，这种人呢，病则为劳。

而十五岁以下者，皆名为疳。

原因是犹豫禀之气血虚弱，藏府娇嫩，易于受伤，或因乳食过饱，或因肥甘无节，停滞中脘，传化迟滞，肠胃渐伤，则生积热，热盛成疳，则消耗气血，前灼津液。

而疳病初起的时候，尿如米泔，午后潮热，日久失治，致令青筋暴露，肚大坚硬，面色青黄，肌肉消瘦，皮毛憔悴，眼睛发晛，而疳证成矣。

陈南连忙问道：“孩子在三四岁的时候，是不是经常尿的十分浑浊？大便则是不成型？”

吴彩萍连忙点头：“对，对，对！”

“那段时间，医生说是淋症，让孩子吃一些什么药物。”

陈南此时忍不住拍了一下自己的脑袋！

真的是……

太傻了！

太蠢了！

也太大意了！

自己怎么就忘记了这么多有用的线索呢？

陈南此时连忙开始细细的诊断起来，这一刻，他脑海里，有了新的线索。

有了线索之后，脉诊也就有了思路！

牙龈出血、口中气臭，足冷如冰，腹痛泄泻，啼哭不已……

陈南忽然灵光闪现。

他知道了！

“肾疳！”

所谓肾疳，就是疳症发展到一定程度，导致了肾精严重亏损。

肾藏精，主生长，主发育！

肾在五行属水，为阴中之阴，通于冬气，在体合骨，开窍于耳与二阴，其华在发，在液为唾，肾舍志，在情志为恐。

似乎……

这一切真的就对得上了。

孩子出现解颅，鹤膝、齿迟、行迟，这显然是肾气不足的表现。

而面色黧黑，齿龈出血，口中气臭，足冷如冰，腹痛泄泻，啼哭不已之证更是肾气衰竭的征兆！

陈南瞬间激动了起来。

原来如此！

原来如此啊！

这么简单的疾病，怎么就造成了这么麻烦的情况呢？

陈南连忙对着赵建勇说道：

“准备开药！”

赵建勇连忙点头：“收到！”

此时此刻，赵建勇看着陈南脸上的神采，似乎回到了从前。

他知道！

这一次，患者可能真的有救了。

因为，陈主任回来了！

没错，就是那个陈主任。

赵建勇内心也是开心无比。

而此时，陈南闭目沉思一番之后，说道。

“干蟾（五个），胡黄连黄连（各10g），鹤虱（6

g）肉豆蔻（煨）苦楝根白皮雷丸芦荟（生）芜荑（各10g！）”

“这个药，你亲自去一趟中药房，让他们连夜做！”

“记住，做成丸，把药物粉碎了，面糊为丸，绿豆大，雄黄为衣，每服十五丸，用小米粥服用。”

“你亲自负责！”

赵建勇连忙点头。

“这是什么方？”

陈南沉思一番之后，说道：“无名，可以叫金蟾丸。”

“每天把金蟾丸之后，一个小时以后，再加一副药！”

“九味地黄丸！”

“熟地茱萸肉（各15g）赤茯苓泽泻牡丹皮山药（炒）当归川楝子使君子肉（各9g）。”

赵建勇连忙点头：“好，我现在就去准备！”

“陈主任，您自己回去吧。”

陈南点头：“不用回了，今晚，我留下来值班。”

“咱们看看患者的情况。”

赵建勇笑了笑：“好！”

……

而患者的情况，在医院其实闹出来了一阵不小的风波。

毕竟，这吴彩萍带着孩子，在首都不少地方都看过病。

而且关键是没有找到病因，这来到这里以后，陈南陈教授一下子慧眼识珠诊断出来了。

因为病例的特殊性，在医院内，当成了一个特殊病历进行参观和展示，石珂甚至还需要拿这个病历参加医院的病历大赛。

而如此一来，这个患者，不可避免的被众人关注起来。

可是……

到现在，患者并没有人太好的疗效，以至于不少人都充满了戏谑的声音。

对于陈南的突然崛起，中日友好医院内的声音自然也很多。

就这样！

十天之后。

医院病历大赛如期召开。

石珂带着病历走上舞台之后，对着众人微微鞠躬，说道：

“首先呢，我给大家道个歉！”

“因为我们准备换个课题题目进行汇报。”

此话一出，顿时台下评委好奇了起来。

“好好的为什么要换题目啊？”

“对，临时更换病历，不符合要求啊？”

……

“陈主任，你们病区这可不符合规定啊！”

西医病区的何主任笑着看着陈南，指着台上的石珂，笑了笑。

陈南微微一笑，没有出声。

他很清楚，这一次，不少人想看笑话。

而这个时候，石珂继续说道：“我没有更换病例，只是需要改一下题目！”

“之前，我们做的是，对于艾滋病的研究，现在……我们要改成，中医望闻问切，四诊合参，缺一不可的病历分析……”

此话一出，顿时众人好奇了起来。

这个时候！

石珂站在台上，说道：“接下来呢，首先，我给大家看一下患者的病历记录。”

“这是照片，患者住院的时候，照片是这样子的！”

“而经过我们为期二十天的治疗之后！”

“现在，患者的照片，是这样的！”

说话间，台上ppt变换，一个明显圆润了的孩子，出现在了屏幕中。

这是一个人吗？

之前的照片，宛若骷髅，恐怖无比！

而现在的呢？

虽然还是很瘦弱，但是……比起当初，却有了明显的改变！

这变化，是脱胎换骨一般的。

石珂看着台下众多专家们一个个目瞪口呆的样子，忍不住也兴奋了起来。

患者的好转，对于她来说，绝对是一个天大的好消息！

……

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(本章完)